فتق
فتق عبارت است از بیرونزدن یکی از اعضای داخلی بدن از راه یک نقطه ضعیف یا یک سوراخ در عضلات اطراف آن. شایعترین انواع فتق عبارتند از: فتق مغبنی و رانی. در هر دو نوع، بافت همبند ناحیه کشاله ران درگیر است.
فتق شکافی (از لابلای عضلات ناحیهای که تحت عمل جراحی قرار گرفته است). فتق نافی (در نوزادان رخ میدهد و مشکل در عضلات اطراف ناف است). فتق اپیگاستریک (در قسمت فوقانی شکم و بین جناغسینه و ناف رخ میدهد). فتق اطراف ناف (در اطراف ناف و بیشتر در خانمها رخ میدهد).
علایم شایع:
۱. تورمی که معمولاً با فشار ملایم یا درازکشیدن به جای خود بر میگردد.
۲. گاهی ناراحتی یا درد خفیف در محل بیرونزدگی
۳. تورم در کیسه بیضه، با یا بدون درد
۴. یبوست، سوءهاضمه
۵. ندرتاً استفراغ، علامت خطرناکی است.
علل بیماری:
همانطور که گفته شد، وجود یک ضعف در بافت همبند یا دیواره عضلانی. این ضعف ممکن است از همان آغاز زندگی وجود داشته باشد یا بعداً به وجود آید. فتقها شکافی پس از عمل جراحی به وجود میآیند.
عوامل افزایش دهنده خطر:
۱. نوزادان و شیرخواران زودرس
۲. سن بالای 60 سال
۳. سرفه مزمن
۴. چاقی
۵. حاملگی
۶. زورزدن، مثلاً در اثر یبوست مزمن
پیشگیری:
جلوی اکثر فتقها را نمیتوان گرفت، اما حفظ وزن مناسب و ورزش منظم برای حفظ تون عضلانی ممکن است باعث پیشگیری از بروز بعضی فتقها شوند. اگر یبوست یا سرفه مزمن وجود دارد، باید برای درمان به پزشک مراجعه شود.
عواقب مورد انتظار:
فتقهای نافی معمولاً خود به خود تا 4 سالگی برطرف میشوند و ندرتاً نیاز به جراحی دارند. سایر انواع فتق را نیز معمولاً میتوان با جراحی برطرف کرد.
عوارض احتمالی:
اگر فتق مختنق شود (جریان خون به آن سمت از عضو که بیرونزده است متوقف شود)، امکان دارد انسداد روده همراه با تب، درد شدید، استفراغ و شوک به وجود آید.
درمان:
اگر فتق تنها موجب ناراحتی خفیف شود و بتوان آن را به راحتی جا انداخت، امکان دارد استفاده از لباس مناسب و حمایت کننده یا فتقبند توصیه میشود. معمولاً جراحی برای ترمیم قسمت ضعیف بافت همبند یا عضله توصیه میشود. جراحی معمولاً بدون بستری در بیمارستان صورت میپذیرد.
داروها:
برای ناراحتی خفیف میتوان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
فعالیت:
از برداشتن سنگینی قبل یا بعد از جراحی خودداری کنید. سرعت بهبود بستگی به وضعیت سلامتی و نوع فتق دارد. فعالیتهای سبک را معمولاً میتوان در عرض چند روز آغاز کرد. تا زمانی که پزشکتان موافقت نکرده است ورزش را از سر نگیرید.
رژیم غذائی:
رژیم غذایی خود را طوری تنظیم کنید تا از یبوست پیشگیری شود. وزن خود را در حد ایدهآل نگاه دارید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمائید:
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان علایم فتق را دارید. اگر تب یا درد شدید دارید سریعاً مراجعه کنید. این ممکن است یک اورژانس باشد.
فتق نافی چه علایمی دارد ؟
بر جستگی در محل ناف یا نزدیک آن نشا نه فتق نافی است که این بر جستگی ممکن است بزرگ یا کو چک با شد .فتق نافی در بزرگسالان ممکن است با درد همراه با شد . با ید تو جه کرد که گیر کردن روده در جدار شکم و عدم توانایی بر گشت به داخل آن ،مانع خونرسانی کافی به با فت روده می شود و در این صورت با فت گیر افتاده، سیاه میشود یا به اصطلاح پزشکی مرگ با فتی رخ می دهد . ممکن است در این صورت روده آسیب دیده پاره شده و عفونت به داخل شکم منتشر گردد که این وضعیت یک اورژانس جراحی محسوب می شود .
علت بروز این اختلال چیست ؟
به طور طبیعی افزایش فشار داخل شکم سبب بروز فتق نافی می شود که چاقی، بلند کردن اجسام سنگین ،سرفه کردن به مدت طو لانی ، حاملگی های متعدد، جمع شدن آب در شکم که در اصطلاح پزشکی به آن" آسیت" ،گفته میشود از جمله عوامل بروز فتق نافی، به شمار می آید .گر چه فتق نافی در دوران نوزادی به طور طبیعی خو د بخود بسته خواهد شد و نیازی به مداخله جراحی ندارد، اما در بزرگسالان برای پیشگیری از عوارض خطر ناک این اختلال عمل جراحی تو صیه میشود که در این عمل ،بر ش کو چکی در محل زیر ناف ایجاد خواهد شد، پس از آن با فت بیرون آمده به داخل شکم بر گردانده و برش ایجاد شده روی شکم با بخیه بسته خواهد شد .
عمل جراحی "لا پا را سکو پیک "در درمان این اختلال چیست ؟
در حال حا ضر در درمان این بیماری از اعمال جراحی لاپا را سکو پیک نیز استفاده می شود . که در این اعمال جراحی، سه سوراخ 5- 10میلی متری روی سطح یک قسمت از شکم ایجاد میشود که از یک سوراخ دوربین 5 میلیمتری لا پا راسکوپ ،وارد حفره شکم میشود و از دو سوراخ ایجاد شده دیگر نیز ابزار جراحی وارد خواهد شد و بدین تر تیب جراح، عمل جراحی فتق و تعبیه مش را انجام می دهد .
بیماران جراحی شده چه زمانی پس از عمل ،از بیمارستان مر خص می شو ند ؟
بیماران چند سا عت بعد از عمل جراحی مر خص خواهند شد و طی یک تا دو هفته بعد ازعمل نیز قادر خواهند بود فعالیت طبیعی خود را از سر گیر ند. بی شک این زمان درمان، در بیماران بعد از اعمال جرا حی لاپا راسکو پی بسیار کو تاهتر خواهد بود .
آیا این باور که بعد از عمل جراحی، اختلال فتق نافی دو باره بروز می کند، صحیح است ؟
بله ،اما چون پس از انجام جراحی احتمال بر گشت این اختلال وجود دارد در نتیجه برای جلو گیری از بروز مجدد این بیماری ، مش در محل نقص دیواره شکم گذاشته می شود . با ید تاکید شود که استفاده از مش بروز مجدد این اختلال را بسیار کم خواهد کرد .
چه تو صیه ای به مردم برای جلو گیری از بروز فتق نافی دارید ؟
مهم تر ین تو صیه این است که افرادی که از چا قی رنج می برند ،یک بر نامه برای کاهش وزن بدن داشته باشند و ورزش منظم را در برنامه غذایی خود قرار دهند . چون یبو ست و اختلال دفع یکی از عوامل مستعد کننده فتق های جدار شکم می با شد، در نتیجه پیشنهاد می شود افراد عادات غذایی خود را به گو نه ای تنظیم کنند که دچار یبو ست نشو ند .
جهت کسب اطلاعات بیشتر واتصال به شبکه اجتماعی دارومارو می توانید از طریق وب سایت
یا از طریق شبکه های اجتماعی ما به آدرس های
پیج اینستاگرام:
Daroomaroo.company
کانال تلگرام:
t.me/daroomaroo
دنبال کنید